Abordaje actual de las lesiones quísticas del páncreas por ultrasonografía endoscópica

Resumen

Las lesiones quísticas del páncreas comprenden una amplia variedad de lesiones cada vez más frecuentemente diagnosticadas debido tanto al empleo creciente de técnicas de imagen como al envejecimiento de la población. El ultrasonido endoscópico se ha convertido en la mejor prueba para su caracterización, ya que permite realizar el estudio morfológico y la punción de la lesión para el análisis del líquido intraquístico, aunque su precisión diagnóstica para la detección de quistes de estirpe mucinosa y de malignidad sigue siendo baja. La importancia de la adecuada caracterización radica tanto en la detección precoz de las lesiones preneoplásicas y malignas como en evitar cirugías innecesarias. La indicación de ecoendoscopía, de tratamiento quirúrgico y de seguimiento varía entre las distintas guías de prácticas clínicas y actualmente está en duda, especialmente el tratamiento y seguimiento de las neoplasias quísticas mucinosas papilares intraductales de rama lateral por el mayor riesgo de degeneración y su asociación con el cáncer de páncreas. El objetivo del presente artículo es revisar las lesiones quísticas del páncreas y su diagnóstico etiológico, en particular mediante la ultrasonografía endoscópica.